Защо облекчаването на болката е повече от просто „външна работа“ за лекарства за лечение

вижте всички тематики Връзка копирана! Следвайте

Почти невероятно да се мери, количествено дефинира, предава, болката е в действителност загадъчно човешко чувство. През последните 25 години от живота си като неврохирург, видях доста болежка и страдах от първа ръка, толкоз доста от него хронични, непрекъснати и сложни за лекуване. Ето за какво прекарах последните три години, копаейки надълбоко в сложността на болката, връзката му с мозъка и тактиките за битка с него, които евентуално в никакъв случай не сте обмисляли. За множеството от нас болката ще бъде действителност в даден миг от живота ни, само че аз съм по -убеден от всеки път, че „ “, което е заглавието на новата ми книга, издадена на 2 септември. Радвам се да споделя селекция по -долу. След това, на 7 септември, гледайте CNN в 8:00. Едноличен търговец да станем очевидци на невероятни авангардни нововъведения в облекчаването на болката в новия ми документален филм „ Д-р Санджай Гупта оповестява: Не е нужно да се боли “. - Санджай

В клиничната конюнктура сигурно го оценяваме, когато зъболекарят изтръпне устата ни с Novocain. Приемаме упойка за даденост, когато се търкаляме в интервенция (първо имах IV успокоително) или получаваме епидурално по време на раждането - както направи жена ми и за трите ни девойки. След това, несъмнено, има медикаменти след операцията-включително, когато е належащо, опиоиди, отпускани по лекарско наставление, с цел да ръководят острата болежка посредством възобновяване. Във всички тези способи ние свикнахме с облекчаването на болката като „ външна работа “. Но в реалност, комплицирани биохимични системи, молекулярни механизми и мрежи на мозъка на тялото за надзор и предварителна защита на болката към този момент съществуват в нас, „ вътрешна работа “, която науката едвам стартира да разопакова.

Ум, тяло, мозък, кости и кръв: Всяка част от нас е обвързвана освен за болежка, само че и за облекчение на болката. Това е невероятна система, която получава малко внимание, тази, която за първи път претърпях през всичките тези години, до момента в който лежах на влошена тази шипова ограда. Дори преди да отида в ЕР или да получих някакви медикаменти, усещах по какъв начин тялото ми стартира да успокоява, моите лични лечебни механизми поемат. Болката не изчезна, само че пристигна на талази, с интервали на същинско облекчение сред тях. И тогава, просто да дойде майка ми осигуряваше освен душевен и прочувствен комфорт, само че и автентичен физически комфорт.

Наличието на грижлив човек в живота ви може да усъвършенства устойчивостта ви към болката, до момента в който изолацията или самотата могат да го изострят. Спомням си първия път, когато едно от децата ми се снима. Дори не трябваше да мисля какво да върша: първият ми инстинкт беше да я утеша с глас и допиране.

Понякога, когато сме встрани с мъчителна травма, позвъняване от другар или даже просто слушане на музика може да промени това по какъв начин се усещаме, като наводним схемата за обработка на болежка в мозъка с позитивни усеща и страсти. Обучението на мозъка ви по този метод е решаващо парче от лечебната примес за облекчение на болката.

Помислете за този лековит микс като за разширена кутия с принадлежности, която надвишава това, което множеството хора считат „ същинските “ принадлежности за облекчение на болката. Конвенционалният диалог има наклонност да се концентрира върху медикаментите и медицинските интервенции, само че желая да насоча вниманието ви към други, по -малко оценени принадлежности. Нека стартираме с вградените болкоуспокояващи на тялото, ендогенната опиоидна система.

Естествените болкоуспокояващи на тялото: ендогенни опиоиди, плацебо и други

Досега знаете, че опиатите са едни от най -мощните болкоуспокояващи в света. Но това, което може да не знаете, е, че тялото ви е ловко да създава естествената форма на същите тези химикали. Те се назовават ​​ендорфини, термин, който сплотява гръцката дума ендогенна (означава „ от вътрешната страна “) и морфин. Въпреки че ендорфините са единствено един от няколко типа протеинови молекули с това качество на болкоуспокояващите, думата постоянно се употребява за тяхното обозначаване на групово. И както ще се научите, те могат да повлияят на настроението ви, както и върху възприемането ви за болежка. Помпайте ендорфините - намалете болката.

Природният свят служи като ентусиазъм и лидер, до момента в който учените търсят способи да се включат или имитират своя неповторим талант за решение на проблеми. Птица в полет, силата на паяковата мрежа, лепкавата хватка на гекон - всички са служили като модели за научни изобретения. Иновациите с биоинспириране са на всички места към нас, от небостъргачи до спринцовки.

Преди доста години, когато разработчиците на медикаменти започнаха да търсят молекули и механизми, които биха могли безвредно да понижат болката, те черпиха ентусиазъм от нашите лични човешки тела и тяхната ендогенна опиоидна система. Имайте поради, че в допълнение към намаляването на болката, системата взе участие в прочувствена регулация и въодушевление, неврогенеза (растеж на нови неврони в нервната система), невропластичността, ученето и паметта и системата за обработка на възнагражденията на мозъка.

Рецепторите участват и в схемата на възнаграждението на мозъка, която употребява невротрансмитера допамин, с цел да маркира прекарванията на наслаждение. Ето за какво постоянно желаеме да повтаряме избрани прекарвания. Това важи за всички опиоиди. Но ендогенните опиоиди имат вътрешно преимущество като естествена част от преплетената система на тялото за модулация на болката. Подобно на софтуерните стратегии, които са част от една и съща операционна система, те безпроблемно се мре. Еволюцията уточни дейностите си с щателна акуратност, в това число метода, по който тялото ги метаболизира, с цел да могат непрекъснато да се включват или изключват, както и дози за микроуправление. Това предотвратява някои от затрудненията, които пораждат при външни опиоидни медикаменти, в това число запек, мозъчна мъгла, забавено дишане, гадене и приемливост към медикаменти и взаимозависимост.

Природата даже добави инструмент за оцеляване при незабавни случаи: провокирана от напрежението аналгезия, която краткотрайно потиска болката. При извънреден стрес хормоните на пердах или полет нападателно задействат ендогенната опиоидна система, което доста понижава болката. Болката в последна сметка се връща, когато този спешен хормонална реакция отшумява, само че в това време травматичните пострадвания може незабавно да не се записват незабавно като мъчителни за ранен боец или дете, нанесени от ограда. „ Когато погледнете освобождението на норепинефрин и опиоиди за реакцията на полета и страха-това е една от най-мощните аналгетици, анти-болезнени молекули, която съществува “, споделя Даниела Салвимини, лекар на Университета. След като посвети кариерата си на разбирането на механизмите, които задвижват невропатичната болежка, и молекулите, които могат да я облекчат, тя остава в благоговение „ това, което телата ни са ни дали като комплекти за оцеляване “. За някои той стартира незабавно, а за други лишава доста повече време, само че наподобява, че всеки естествено се среща проект Б за най -тежки условия.

Източник: cnn.com